55岁的刘阿姨是一位恶性肿瘤患者，腹部胀痛难忍，持续一月有余，慕名找到福建省妇幼保健院精准医学妇三科孙蓬明副院长看诊，检查出其盆腔内有一肿物，直径达10cm，医护团队为其成功实施了卵巢根治术，术后病理证实，这个“大肿物”竟是省内首例罕见的STK11突变附件肿瘤。

55岁阿姨腹痛难忍 查出10cm恶性肿瘤

当时，根据外院的初步检查：肿瘤指标升高，盆腔彩超提示盆腔囊实性占位，医生考虑恶性肿瘤可能。

“疫情之下，抗癌与抗疫并重。”孙蓬明副院长考虑到患者的安危，立即安排刘阿姨入院。入院后即刻完善相应检查，通过化验结果综合分析，考虑为附件区的恶性肿瘤同时伴有盆腹腔的多发转移。

术前盆腔MR检查，发现盆腔肿物的直径达10cm

“虽然盆腔肿物的直径达10cm，伴有多发转移灶，但仍较局限且没有明显的腹水，可以考虑行剖腹探查，有望达到R0切除。”术前，孙蓬明副院长带领团队反复阅片，多次对刘阿姨的病情进行讨论。刘阿姨在专家团队的鼓励和帮助下，也树立了战胜病魔的信心和决心。

孙蓬明副院长带领团队手术

“术中损伤血管、引起大出血的风险非常高。”孙蓬明副院长带领吴齐斌副主任医师及团队其他成员，凭借精湛技术，小心谨慎地逐步切除各个部位的转移灶，最终达到R0切除，为刘阿姨成功实施了卵巢根治术。术后病理提示淋巴结清扫数目达45个，幸运的是，这些淋巴结均没有发生转移。

“因为遇见他们，我现在才能恢复得这么好。”刘阿姨对精准医学妇三科的医护人员连连称赞。在医护团队的精心照护下，刘阿姨术后恢复良好，如期出院。

病理证实STK11突变附件肿瘤 为福建省内首次发现

经病理证实，这个直径达10cm的盆腔肿物为右附件区中肾管源性恶性肿瘤，结合免疫组化考虑STK 11改变相关肿瘤可能性大。STK11改变相关肿瘤是一种罕见的肿瘤，应给予相应的后续辅助治疗，以提高生存预后。

STK11突变相关的肿瘤有Peutz- Jeghers综合征、肺癌、乳腺癌、头颈部癌等。而STK11改变的附件肿瘤，临床上通常没有症状，大部分位于输卵管旁，多数就诊时发生转移，多位于网膜、腹壁、盆腔，常常需与Wolffian来源的女性附件肿瘤、卵巢中肾样腺癌、性索-间质肿瘤等鉴别。

此外，卵巢癌被称为妇科肿瘤中“沉默的杀手”，由于卵巢位于盆腔深部，不容易扪及，早期无明显症状，很多患者就医时发现时已属于晚期。因此，如果出现腹胀、腹痛、肠胃不适、月经异常、疲劳乏力、消瘦、腹部摸到包块等症状时，一定要及时到医院做进一步的检查。